妇科超声波扫描

概述

作为一个安全而且极有价值的评估胎儿生长状况的工具，超声波扫描已经有超过40年的历史了。然而，人们仍然不完全了解反复暴露胎儿于诊断性超声波所可能产生的长期性影响。

何谓超声波扫描？

超声波扫描是一种普遍使用的医疗诊断工具，利用超高频率声波为体内器官、肌肉、神经等组织、或血液流通状况影像（超声波影像）。超声波影像师、放射学师、以及妇产医生也广泛利用超声波扫描为妇女做产前检查。其过程是用一种仪器，将超高频率声波发射到人体内，然后测量经体内组织所反射回来的声波。通过电脑处理之后，把体内组织构成影像，显示于仪器的屏幕上。

传统的二维扫描，其影像是由一系列切片所组成。仪器每次只能显示其中之一。三维扫描则能处理有关体积的资讯，把它数码化，然后利用不同明暗色调，拼凑成有立体感的胎儿影像。四维技术则不但能显示立体影像，而且还能把胎儿在母体内的一举一动，活生生地显现出来。

三维／四维显像的好处

三维／四维显像的好处之一是能缩短诊断的时间，因为储存在电脑里的影像，使得医生能从不同的角度探视，从而更好地了解胎儿身体各部位的结构。 比起二维显像，三维／四维显像能更清楚地看到胎儿身体的某些部位，例如脸、手臂、腿、手指和脚趾等。三维显像也可以很清晰地显示兔唇的缺陷。 与此同时，胎儿在子宫里的活动，也能一览无余。通过四维显像可以看见打哈欠、微笑、吞咽、眨眼等细微的脸部表情及精细的手指动作。这些动作在妊娠中期已开始，妊娠后期就更加常见。

由于影像逼真，接受过超声波扫描的母亲，体现出更加亲密的亲子感情。这种深一层的亲子关系，也使她更懂得爱惜自己和等待出世的小生命。

产前超声波扫描

• 妊娠诊断
• 确定胚胎的年龄
• 诊断先天性缺陷
• 评估胎盘的位置
• 确定多胞胎

超声波扫描是否安全

一般来说，在必要的情况下正确使用超声波胚胎扫描是安全的。然而，超声波毕竟是一种能量。试验结果显示，既使能量再低，也可能在人体组织里产生一定的物理作用，例如刺耳的震动及温度提升。虽然没有证据可以证明这些物理作用对胚胎有害，这些作用的存在，足以提醒我们不能把产前超声波扫描当作是完全无害的。

近30年以来，超声波胚胎扫描的普及应用已促进大量利用动物来研究超声波扫描对胚胎所可能产生影响的试验。大部分结果并不能确认低能量超声波对胚胎有任何不良影响。由于在未出世的人类胎儿进行试验是不切实际和不为人们所接受的，这方面的知识显然很有限。随着科技领域的进步，或许在不久的将来我们能更好的理解超声波扫描对胎儿的潜在物理作用。

有些研究发现怀孕期间做超声波扫描对婴儿日后的发展可能有影响，例如延缓说话的能力。最近的研究报告一致认为左撇子孩童（尤其是男童）和产前超声波扫描很可能有关系。在瑞典和挪威至少有三个对上千个学童所进行的后继研究就显示这种联系性。

和十年前相比，现代的超声波扫描仪能发出强约八倍的能量，因此继续研究产前超声波扫描所可能产生的长期影响（无论是对动物或人类）至关重要。

随着胎儿的成长，其骨骼结构逐渐矿化，超声波扫描对骨骼可能产生的加温效应也随而增加。进行超声波扫描时必须非常审慎，尽量使用最低的能量、在最短的时间内完成扫描，扫描胎儿头颅或脊椎时更要特别谨慎。

超声波扫描影像当纪念品

更先进的超声波扫描科技（也意味更强力的超声波）促使许多孕妇要求保留扫描摄像和录像作为纪念。除非有医学上的需要，医学界不赞同也不鼓励这种作法。

世界性医疗超声波组织都提倡以负责任的态度应用超声波诊断技术，一致劝阻使它演变成社会风尚。在没有医疗必要的情况下使用超声波扫描窥视胚胎、确定其性别、或纯粹为了获取影像都是非常不明智的。尽管目前並没有超声波造成生理破坏的证据，但其破坏性在将来得以确认是完全有可能的。所以必须强调只可在有医疗价值时才审慎地应用这种科技。

有鉴于以上所述，没有医疗价值的产前超声波扫描是不可取的。