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妊娠糖尿病
在通常的情况底下,我们的身体会把所吃的食物分解成一种糖份,称为葡萄糖。我们的身体也会制造一种称为胰岛素的荷尔蒙,用来提取血液里的葡萄糖,然后转送到体内的细胞。然而,有些人由于这种转送的过程受阻,葡萄糖不能进入细胞,血糖因而逐渐升高,这就形成了高血糖病、又称糖尿病。
妊娠时期,因荷尔蒙变化的原故,一些妇女不能适当的运用血内的糖分(葡萄糖),造成血糖累积最终超出正常水平。由于这状况是因怀孕而引发的,所以我们称之为妊娠糖尿病。大多数妊娠糖尿病的病例,都会在生产后消失,血糖成份随之复原。
诊断
妊娠糖尿病的诊断,必须通过血液而不是尿液的检验。首先病人得在检验之前的晚上开始禁食,隔天早晨到实验室接受口服葡萄糖耐量测试(oral glucose tolerance test, GTT)。程序是让她每隔一定的时间喝下定量的葡萄糖水,同时也抽取血液样本以供化验。对正常的孕妇而言,隔夜禁食的血糖,应该低于105 mg/dl;服食葡萄糖之后2小时的血糖,则应不超过125 mg/dl。
糖尿病对母子的影响
血糖过高对母子都有害。如果置之不理将有可能导致流产、早产、甚至死产。这种情况的胎儿体型比一般的大而且羊水过多,促使胎儿在子宫内的位置不正常。产妇分娩比较困难,或有必要剖腹生子。婴儿出生之后可能患有低血糖及黄胆病(皮肤和眼睛发黄),患上新生儿呼吸窘迫综合症(Respiratory Distress Syndrome,一种使婴儿呼吸困难的病症)的风险也比较高。长大后也会有过度肥胖(臃肿)或患糖尿病的倾向,从而导致其他健康问题。
怎样控制血糖
患者必须改变饮食习惯、按照营养师的指示进食。应该避免食用糕饼、糖果、巧克力、3合1咖啡、可乐、汽水和冰淇淋。还有,必须定期接受血糖测验。
如果血糖不能受到有效的控制,就必须按照医生的指示注射胰岛素。孕妇不适合服用口服胰岛素。三餐之间若觉得饥饿,可以吃适量的健康食品,如低脂牛奶、低脂乳酪或水果。只要注意保持均衡饮食的重要性,肉类、鱼、豆和绿叶蔬菜就没必要限制。
分娩的两个月后,患者应再次检测血糖,以确定糖尿病是否消失。即使妊娠糖尿病已经消失了,怀下一胎时妊娠糖尿病重现或年纪较大时患糖尿病的风险会比之前来得高。因此必须继续保持均衡的饮食习惯和时不时检测血糖。
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